하이드록시진 Hydroxyzine 주의사항 및 부작용

하이드록시진 Hydroxyzine에 대해서

하이드록시진은 인체내에서 뇌의 수용체에 작용하는 특성이 있기 때문에 불안을 완화시키고 강박에 대한 저항성을 증가시키며, 항정신병적 기능을 가지는 소신경 안정제입니다. 좀 더 구체적으로는 대뇌변연계에 작용해서 각성부활계에 이르는 과도한 자극전달을 차단하여 진정효과 및 정신안정작용을 하는 것입니다. 따라서 정신 신경증(psychoneurosis이나 질병의 여파로 정신적인 문제가 생겼을 때 주로 처방되곤 합니다. 또한 이 약은 만성적인 두드러기, 아토피성 피부염, 접촉성 피부염, 히스타민 매개 소양증(가려움증)과 같은 알레르기성 질환치료 및 멀미약 성분으로도 사용되기도 한다는군요. 또한 아편유사제인 오피이드(opioid)를 사용했을 때 나타나는 통증, 메스꺼움, 구토 등의 부작용을 완화하고 통증완화 효과는 끌어올리기 위해서 함께 사용되기도 합니다. 외국의 경우 이런 사용은 주로 치과에서 많이 쓴다고 하는데 국내의 경우는 확실히 모르겠네요. 투여 방법은 경구투여하거나 근육주사를 놓을 수 있습니다.(정맥주사는 용혈을 일으키므로 금지됩니다.) 경구투여시 위장에서 빠르게 흡수되며, 30분 정도 지나면 약효가 발생합니다.

하이드록시진 주의사항

(1)다른 신경안정제와 함께 사용시 과도한 약물작용으로 부작용이 생길 수 있으므로 주의해야 합니다. 특히 이 약물은 두드러기 등 피부질환을 치료하는데도 사용되므로 환자가 피부질환 치료제로만 알고 복용할 때 이러한 과다복용이 발생할 수 있으므로 주의해야 합니다.

(2)고령층 환자들에게 투여시에는 주의가 필요합니다. 미식품의약품안전청(FDA)에 의하면 만 65세 이상의 그룹에서는 용량을 줄여서 투여라고 권고하고 있습니다.

(3)위에서 언급했듯이 정맥주사로 주사할 경우, 용혈(hemolysis; 혈액내에 존재하는 적혈구가 어떤 원인으로 파괴되어 헤모글로빈이 유출되는 현상)이 생길 수 있으므로 정맥주사는 금지됩니다.

부작용

드물지만 환각증상이나 혼란과 같은 중추 신경계의 문제가 관찰되었다는 보고가 있는데 이는 대부분 과다 복용으로 발생한 것입니다. 또 어떤 자료에서는 환각유발이나 최면과 같은 증상이 보고된 경우는 하이드록시진의 단독사용에 의한 것은 아닌 것으로 판단된다고 밝히고 있습니다. 다만 이러한 증상이 드물게 일어나는 것은 리튬이나 에탄올과 같은 다른 CNS제재(CNS agents)가 중추신경계를 억제하기 때문에 나타나는 증상이라고 합니다.

관련약물

하이드록시진과 비슷한 약물로는 시클리진(cyclizine), 부클리진(buclizine), 파비스염산메클리진정(Meclizine) 등인데 이들 약물은 대체로 약효나 금기사항, 주의사항, 부작용 등이 비슷합니다.

임신,임산부 및 모유수유시 복용

임산부의 하이드록시진 복용은 금지됩니다. 동물실험에서 태아 기능 이상 및 비정상적인 증상이 발견되었다는 보고가 있군요. 이러한 유로 모유 수유시에도 복용하여서는 안 될 것으로 생각됩니다. 반드시 복용할 필요가 있을 때는 반드시 내원하셔서 전문의와 추가로 상담하셔야 합니다. 특히 하이드록시진을 복용하다가 임신 가능성이 생기셨을 경우, 즉시 복용을 중단하고 의사와 상담하시기 바랍니다. 굳이 이 약물이 아니더라도 가임기의 여성분들께서는 평소에 약물복용에 관해서 각별한 주의가 필요하며, 남편분들께서도 아내가 평소 약을 복용할 경우 이러한 점을 함께 챙겨주시는게 좋습니다.

도움이 되시는 자료였다면 좋겠습니다.